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Guía

Ivermectina: ¿Para qué sirve este antiparasitario?

En resumen
La ivermectina es un medicamento de clase antihelmíntico indicado para el tratamiento de la sarna sarcóptica humana, la estrongiloidosis gastrointestinal y la microfilaremia por Wuchereria bancrofti. Su función es provocar la parálisis neuromuscular de los parásitos mediante el aumento de la permeabilidad de la membrana celular por el incremento de iones cloruro.

¿Qué usos tiene la ivermectina?

La ivermectina tiene indicaciones muy específicas para combatir diversos tipos de parásitos[1]. No es un tratamiento profiláctico, por lo que no debe usarse para prevenir infecciones[1]. Sus usos autorizados se centran en las siguientes condiciones:

  • Estrongiloidosis gastrointestinal[1].
  • Microfilaremia causada por Wuchereria bancrofti, tanto en distribuciones masivas como en zonas endémicas[1].
  • Sarna sarcóptica humana[1].

Este medicamento pertenece al grupo de los antiparasitarios y su uso debe realizarse bajo supervisión médica para asegurar que la infección sea la adecuada para este tratamiento[1].

¿Cómo se debe tomar la ivermectina?

La administración de este medicamento es siempre por vía oral[1]. Para que el fármaco cumpla su función de manera correcta, existen reglas de administración que debes seguir para no interferir con su absorción:

  1. Debes tomarlo siempre en ayunas con agua[1].
  2. No puedes comer nada durante las dos horas anteriores a la toma[1].
  3. No puedes comer nada durante las dos horas posteriores a la administración[1].

En el caso de niños menores de 6 años, los comprimidos deben triturarse antes de ser ingeridos para facilitar su administración segura[1].

Dosificación según el peso corporal

La dosis de ivermectina se calcula basándose en el peso de cada persona[1]. Dependiendo de la patología que se esté tratando, las pautas varían de la siguiente manera:

  • Para la estrongiloidosis gastrointestinal: 200 microgramos por cada kilogramo de peso corporal en una dosis única oral[1].
  • Para la sarna sarcóptica humana: 200 microgramos por cada kilogramo de peso corporal en una dosis única oral[1].
  • Para la microfilaremia por Wuchereria bancrofti en distribuciones masivas: entre 150 y 200 μg/kg de peso corporal, en una dosis única oral cada 6 meses[1].
  • Para la microfilaremia por Wuchereria bancrofti en zonas endémicas: entre 300 y 400 μg/kg de peso corporal, en una dosis única oral cada 12 meses[1].

Si viajas a zonas donde existen estas parasitosis, consulta información sobre pastillas para la malaria en viajes (artículo del blog).

¿Quiénes deben tener precaución con este medicamento?

Existen situaciones clínicas donde el uso de ivermectina requiere una vigilancia extrema o donde la seguridad no se ha establecido totalmente por las autoridades sanitarias[1]. Debes tener en cuenta lo siguiente:

  • Personas con hipersensibilidad conocida al principio activo o a los excipientes[1].
  • Niños con un peso inferior a 15 kg, ya que la seguridad en este grupo no se ha determinado[1].
  • Pacientes inmunodeprimidos, dado que no se ha determinado su eficacia ni su posología en ellos[1].
  • Pacientes con oncocercosis, ya que pueden presentar reacciones adversas cutáneas o sistémicas[1].

En el caso de las mujeres embarazadas, solo debe utilizarse en casos estrictamente necesarios, y la lactancia solo se recomienda si el beneficio para la madre supera el riesgo para el lactante[1].

Efectos secundarios comunes y raros

Como cualquier fármaco activo, la ivermectina puede provocar una serie de reacciones en el organismo. Estos efectos varían en frecuencia y gravedad[1].

Entre los efectos comunes se encuentran:

  • Trastornos digestivos como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, dolor epigástrico o incontinencia fecal[1].
  • Anorexia (pérdida de apetito)[1].
  • Mareos, vértigo o temblores[1].
  • Somnolencia[1].
  • Reacciones cutáneas como prurito, erupción o urticaria[1].
  • Elevación de transaminasas, leucopenia o linfadenopatía[1].

Existen también efectos menos frecuentes, pero que requieren atención médica inmediata debido a su gravedad:

  • Encefalopatía (casos raros y potencialmente mortales, especialmente en pacientes con alta carga de Loa loa)[1].
  • Reacciones cutáneas graves como el Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) o la Necrólisis epidérmica tóxica (NET)[1].
  • Reacciones adversas cutáneas o sistémicas en pacientes con oncocercosis[1].

Interacciones y advertencias de seguridad

El uso de ivermectina puede verse afectado por otros medicamentos o condiciones de salud. No se recomienda el tratamiento simultáneo con citrato de dietilcarbamazina (DEC) cuando se realizan campañas de tratamiento masivo para la Wuchereria bancrofti[1].

En cuanto a la conducción, aunque no se ha estudiado su influencia, no se puede descartar que presentes efectos secundarios como mareos o somnolencia, lo cual podría afectar tu capacidad para manejar vehículos o maquinaria[1]. Si tienes dudas sobre cómo este fármaco interactúa con tus medicamentos habituales, consulta siempre la información de tu especialista[1]. Puedes encontrar más información sobre opciones como Stromectol genérico.

Medicamentos de los que habla esta guía

Preguntas frecuentes

¿Es la ivermectina un preventivo?
No, la ivermectina no es un tratamiento profiláctico. Su función es tratar infecciones parasitarias ya existentes y no prevenir la adquisición de las mismas.
¿Qué pasa si tengo sarna?
Para la sarna sarcóptica humana, la dosis habitual es de 200 microgramos por cada kilogramo de peso corporal en una única toma oral.
¿Puedo tomarla con comida?
No. La administración debe realizarse siempre en ayunas y no se debe ingerir ningún alimento durante las dos horas antes y después de la toma.
¿Qué efectos secundarios son más graves?
Aunque son muy raros, pueden producirse reacciones graves como el Síndrome de Stevens-Johnson, la Necrólisis epidérmica tóxica o encefalopatía.
¿Pueden los niños tomarla?
En niños menores de 6 años, los comprimidos deben triturarse antes de ingerirlos. Sin embargo, la seguridad en niños con un peso inferior a 15 kg no ha sido determinada.

Fuentes

  1. Ficha técnica de Ivercare 3 mg comprimidos efg · AEMPS · CIMA, 2025

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