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Cetirizina o hidroxizina: ¿cuál elegir para tu bienestar?

En resumen
La cetirizina es un antihistamínico indicado para aliviar síntomas de rinitis alérgica, mientras que la hidroxizina actúa como agente ansiolítico y para el prurito. La elección depende de si buscas tratar una alergia estacional o un cuadro de ansiedad o picor cutáneo.

¿Para qué sirve cada una?

Es común tener dudas cuando se trata de elegir entre medicamentos para la alergia. Aunque ambos fármacos tienen propiedades antihistamínicas, sus indicaciones principales varían significativamente.

La cetirizina es un antihistamínico de uso sistémico que sirve para aliviar los síntomas nasales y oculares de la rinitis alérgica, tanto estacional como perenne[1]. Es apta para adultos, adolescentes y niños a partir de los 6 años[1].

Por su parte, la hidroxizina es un agente psicoléptico y ansiolítico[2]. Su uso está indicado para el tratamiento sintomático de la ansiedad en adultos mayores de 18 años, así como para el tratamiento del prurito (picor) en adultos, adolescentes y niños a partir de los 12 meses[2].

Si buscas alivio para la alergia, podrías considerar opciones como Zyrtec genérico[1]. Si el problema es el picor o la ansiedad, la hidroxizina es la opción indicada[2].

¿Cómo afectan la somnolencia y la conducción?

Uno de los factores más importantes al tomar cualquier fármaco es cómo afecta a tu capacidad de reacción y atención. En el caso de la cetirizina, es común experimentar somnolencia, dolor de cabeza, mareos o fatiga[1]. Por ello, si vas a conducir o realizar actividades que requieran máxima atención, debes tener muy en cuenta cómo te responde este fármaco[1].

La hidroxizina tiene un perfil que requiere aún más precaución en este sentido. Puede disminuir la atención, alterar la capacidad de reacción y producir sedación, somnolencia, amnesia o incluso confusión[2].

Debes tener en cuenta los siguientes puntos sobre la seguridad al conducir:

  • La cetirizina puede causar somnolencia y fatiga en algunos usuarios[1].
  • La hidroxizina puede provocar sedación y alteraciones en la acomodación visual[2].
  • Ambos requieren precaución si se combinan con alcohol, ya que este potencia sus efectos[1,2].

Dosificación y administración

Cada medicamento tiene pautas muy distintas según la edad y el motivo del tratamiento.

Para la cetirizina, la administración es por vía oral, tragando los comprimidos con un vaso de líquido[1]. La absorción no se ve reducida por la comida, aunque la velocidad de absorción puede disminuir[1].

Las dosis varían según el perfil del paciente:

  • Adultos y adolescentes (>12 años): 10 mg una vez al día[1].
  • Niños de 6 a 12 años: 5 mg dos veces al día (medio comprimido cada vez)[1].
  • En caso de insuficiencia renal moderada: 5 mg una vez al día[1].
  • En insuficiencia renal grave: 5 mg cada 2 días[1].

En cuanto a la hidroxizina, su dosis depende de si se trata de ansiedad o prurito[2]. Para el prurito en adultos, se suele recomendar una dosis inicial de 25 mg una hora antes de acostarse, pudiendo aumentar según necesidad, con una máxima de 100 mg al día[2]. En adultos con ansiedad, la dosis habitual es de 50 mg al día, aunque puede llegar a los 100 mg en casos más graves[2]. Los pacientes de edad avanzada deben recibir la mitad de la dosis recomendada[2].

Efectos secundarios que debes conocer

Como cualquier medicamento, pueden aparecer efectos adversos. Es fundamental conocerlos para saber qué esperar durante el tratamiento.

La cetirizina puede presentar efectos comunes como sequedad de boca, náuseas o dolor abdominal[1]. Aunque es poco frecuente, pueden ocurrir reacciones graves como shock anafiláctico o edema angioneurótico[1].

La hidroxizina también presenta efectos comunes como cefalea, fatiga y sequedad de boca[2]. Entre los efectos menos frecuentes o raros se encuentran:

  • Visión borrosa o alteraciones en la acomodación[2].
  • Estreñimiento o vómitos[2].
  • Retención urinaria[2].
  • Hipotensión o taquicardia[2].
  • Reacciones cutáneas graves como el síndrome de Stevens-Johnson[2].

Contraindicaciones y precauciones

No todos los pacientes pueden tomar estos medicamentos de forma segura. Existen situaciones médicas que obligan a evitar su uso.

En el caso de la cetirizina, está contraindicada en personas con hipersensibilidad al principio activo o a la hidroxizina, y en pacientes con insuficiencia renal terminal (aclaramiento inferior a 10 ml/min)[1]. También se debe tener precaución en pacientes epilépticos[1].

Respecto a la hidroxizina, su uso está contraindicado en:

  • Mujeres durante el embarazo o en periodo de lactancia[2].
  • Pacientes con porfiria[2].
  • Personas con prolongación del intervalo QT[2].
  • Personas con antecedentes de glaucoma, obstrucción de la vejiga o demencia[2].

Es vital recordar que no se deben combinar estos fármacos con alcohol debido al riesgo de potenciar sus efectos depresores del sistema nervioso[1,2]. Encontrarás más información en Atarax.

Medicamentos de los que habla este artículo

Preguntas frecuentes

¿Puedo tomar cetirizina si estoy embarazada?
Se debe prestar mucha atención en la prescripción a mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, ya que la cetirizina se excreta por la leche materna.
¿La hidroxizina me dará sueño?
Sí, la hidroxizina puede producir somnolencia, sedación o incluso amnesia, por lo que es importante vigilar cómo reacciona tu cuerpo.
¿Es igual la cetirizina que la hidroxizina?
No, aunque ambas tienen acción antihistamínica, la cetirizina se usa principalmente para rinitis alérgica y la hidroxizina también para el tratamiento de la ansiedad.
¿Qué pasa si tomo alcohol con estos medicamentos?
El consumo de alcohol debe evitarse o tratarse con precaución, ya que puede potenciar los efectos de ambos fármacos.

Fuentes

  1. Ficha técnica de Alercina 10 mg comprimidos · AEMPS · CIMA, 2023
  2. Ficha técnica de Atarax 25 mg comprimidos recubiertos con pelicula · AEMPS · CIMA, 2023